|
Здравствуйте, уважаемые члены клуба, это пишет участница, прежде зарегистрированная под именем Olgadoctor. Покинув ненадолго компьютер, не заметила как за ним "поработала" моя дочь 3,5 лет; после этого не смогла вновь зайти под изначальным именем, поэтому перерегистрировалась под другим: yunona.
Уважаемые врачи Melnichenko & Light, спасибо большое за оперативность!
Итак:
1)Анамнез заболевания известен только со слов. На руках были : последнее УЗИ ЩЖ и клин. ан. крови. На следующий прием должна принести все прошлые данные.Утверждает, что гормональную терапию накогда не получала, припоминает, что при в прошлом беспокоили также боли, слабость, раздражительность. Термин "тиреотоксикоз" не слышала. Исследования ТАБ и сцинтиграфия-не проводились. При последнем (настоящем) обострении обращалась к ЛОР врачам - прошла курс АБ-терапии Цифраном, но без эффекта. Дело в том, что это 1-ый мой пациент с подозрением на Подостр. тиреоидит. Смущает не очень характерное СОЭ. Или это возможно при таком течении?
Я больше склоняюсь к назначению преднизолона(если полностью буду уверена, что это Подостр. тиреоидит и при отсутствии п\показаний).
2)Имеет ли смысл проведение ТАБ?
3) По поводу назначения иммуномодуляторов и аппликаций с димексидом и т. п.:
Эту информацию прочитала в методическом пособии по Под. тиреоидиту , изданную СПб МАПО, от 2008 г. В Национальных клин. рекомендациях и другой литературе тактика ведения больных с хр. течением подостр. тиреоидита описывается весьма неопределенно.
Буду очень благодарна за ответы и ссылки, куда можно обратиться за информацией по данной патологии. Как только получу сведения об анамнезе заболевания - сообщу.
Источник: forums.rusmedserv.com
|
|